Якщо вам призначили антидепресанти

Антидепресанти – це медикаменти для лікування депресії та різних порушень психіки.

Є декілька підгруп антидепресантів, які відрізняються за принципом дії та хімічним складом:

• селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС);
• інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (СІЗЗСН);
• трициклічні антидепресанти (TЦA);
• інгібітори моноаміноксидази (іМАО);
• атипові антидепресанти (АТ).

Є і рослинні антидепресанти, наприклад, звіробій, шафран, але сучасна доказова медицина вважає такі препарати недостатньо ефективними і рекомендує тільки в разі легких та помірної тяжкості станів.

Дія антидепресантів ґрунтується на збільшенні рівня певних хімічних речовин у мозку – нейротрансмітерів. Деякі з них (серотонін і норадреналін) поліпшують настрій та усувають больові сигнали, хоча точний механізм цієї дії ще точно не зрозумілий. Препарати проти депресії спочатку допомагають упоратися з безсонням і нормалізувати апетит, потім усувають тривожність і занепокоєння, почуття безвиході та суїцидальні думки. Наступною метою їх роботи є підвищення лібідо й концентрації.

Препарати від депресії використовуються, зазвичай, як початкова платформа для лікування, адже причину вони не усувають. Потім до лікування повинна бути додана психологічна допомога (психотерапія). Поступове збільшення дози препарату відновлює нервову систему до здорового стану. Багато лікарів називають їх найефективнішими та використовують не тільки в разі депресії, але й у разі тривожних і панічних розладів. Однак купити антидепресанти без рецепта не вийде, оскільки самостійне їх вживання загрожує серйозними наслідками.

Як і будь-які лікарські препарати, антидепресанти мають побічні дії. Іноді вони турбують тільки в перший час, а іноді зберігаються протягом усього курсу лікування.

Найчастіше побічними ефектами антидепресантів бувають головний біль, порушення сну, зміни апетиту, тремор, відчуття втоми, нудота, підвищене потовиділення. Дуже рідко препарати від депресії мають протилежний ефект, посилюючи нервозність та суїцидальні настрої. Слід зазначити, що основна маса побічних дій залежить від дозування антидепресанту і протягом декількох тижнів їх постійного прийому розвивається звикання з поступовим зникненням симптомів. Дуже важливо не припиняти лікування без відома лікаря, незважаючи на неприємний стан. За різкої відмові від ліків, найімовірніше, виникне синдром післядії. Він спричинить ще більш неприємні побічні ефекти і може бути дуже тривалим. Звідси виник міф про те, що все антидепресанти – це наркотики і спричиняють непереборну залежність.

До ознак синдрому післядії відносять:

• панічні атаки та прискорене серцебиття;
• сильний сплеск емоцій;
• порушення координації рухів;
• неможливість зосередитися на чомусь, запаморочення;
• порушення сну та кошмарні сни;
• озноб;
• нудота, діарея чи запор;
• відсутність апетиту;
• дивні імпульси в тілі.

Антидепресанти можуть непередбачувано взаємодіяти з іншими ліками, також і з деякими безрецептурними, зокрема ібупрофеном. Дуже важливо завжди читати інструкцію до антидепресантів, щоб дізнатися, чи є якісь ліки, яких слід уникати під час курсу лікування ними.

Якщо є якісь сумніви, треба негайно звернутися по пораду до лікаря, який призначив антидепресанти. Лікар підкаже, як зрозуміти, що антидепресанти не підходять.

Деякі антидепресанти можуть спричиняти запаморочення, сонливість і затуманення зору, особливо на початку курсу лікування. Якщо виникають такі проблеми, не варто керувати автомобілем або користуватися складними інструментами та механізмами.

Відчувати побічні ефекти може будь-яка людина, яка приймає антидепресанти, проте деякі люди піддаються більшому ризику, зокрема, люди старші за 65 років. Дослідження підтверджують, що деякі антидепресанти можуть підвищити ризик падінь, переломів і втрати кісткової маси в осіб похилого віку. Вагітні. Застосування деяких антидепресантів на пізніх термінах вагітності може призвести до виникнення короткочасних симптомів післядії у новонароджених. Типові симптоми включають тремор, неспокій, легкі проблеми з диханням і слабкий плач.

Варто пам’ятати, що може минути кілька тижнів, перш ніж антидепресанти почнуть діяти. Як довго їх приймати, визначає лише лікар. Альтернатива лікуванню антидепресантами – психотерапія, дієта та фізичні вправи. Водночас не слід забувати про те, що депресія є серйозним захворюванням, яке може потребувати тривалого і досить складного лікування. Кожен, хто відчуває симптоми депресії, повинен поговорити про це з лікарем.